ЗЕЛЕНИЙ. СИНІЙ. ВІДПОЧИНОК? ЧЕРВОНИЙ
М
іністерство охорони здоров’я планує запровадити державний гарантований
пакет медичних послуг, що складатиметься із «зеленого», «синього» і
«червоного» списків. «Зелений» список – це ліки і послуги, які на 100%
оплачуватиме держава. «Це екстрена медична допомога, адже людина не повинна
думати про гроші, якщо щось стається; первинна медична допомога та
паліативна», – зазначив заступник міністра охорони здоров’я Павло Ковтонюк.
«Синій» передбачатиме формат співоплати – частково оплачуватиме держава, частково
– самі пацієнти. Йдеться про неекстрені, переважно планові медичні послуги.
Синій список – це послуги, покриття яких ділять між собою держава і громадянин.
Держава оплачує таку послугу за так званим тарифом покриття, а громадянин
робить співоплату за спеціальним тарифом. Як це буде відбуватися на практиці,
достеменно невідомо, але фахівці стверджують, що тарифи будуть нижчими за ті,
які сьогодні всі сплачують з власних кишень лікарю чи у вигляді так званих
благодійних внесків.
Послуги з «червоного» списку пацієнт
повинен буде оплачувати сам. Як правило, це стоматологічні послуги, звернення
до лікаря без направлення, ліки, які не передбачені протоколом, естетична
медицина. Себто в системі фінансування медицини назрівають зміни.
Хто і за що має платити? Депутати, які
проголосували за відповідний законопроект, стверджують, що кожному громадянину
держава гарантуватиме певне покриття вартості медичних послуг та лікарських
засобів. Це і є державний гарантований пакет, який буде єдиним для всіх
громадян України. Тобто Україна діє за принципом ВООЗ – принципом універсального
покриття. Саме держава повинна гарантувати кожному, незалежно від статків, віросповідання,
кольору шкіри, а головне – наявних грошей на момент отримання медичної
допомоги, певний універсальний гарантований пакет.
Як не крути, а виглядає, що при більш або
менш серйозному захворюванні таки доведеться заплатити. Офіційно, в касу. В
МОЗ продумали й варіанти, як пацієнтові зменшити свою частку. Для цього слід
вчасно звертатися до сімейного лікаря та виконувати всі його рекомендації.
Тоді співоплата за ліки та спеціальні процедури буде мінімальною. Соціально
незахищені родини зможуть отримати адресну допомогу через окремі соціальні
програми. Також буде можливість придбати додатковий поліс добровільного
медичного страхування.
Прихильники таких новацій переконують, що відтепер розпочнеться
реальна боротьба з фактами, коли лікар призначає пацієнту все, що він знає, або
все, до чого його схиляють фармацевтичні компанії, з якими він працює. Держава
не повинна це оплачувати. Вона повинна оплачувати тільки те, що зазначено у
міжнародному медичному протоколі.
Постає закономірне питання: якщо гроші не треба класти лікарю
в кишеню і не сплачувати в касу з надписом «Благодійний внесок», куди прямуватиме
так звана «співоплата»? У міністерстві заявили, що для цього створюється
Національна служба здоров’я України, своєрідний оператор державних гарантій.
Такі служби, переконують експерти, існують в багатьох країнах – Італії, Іспанії,
Норвегії, Великій Британії. Служба має оплачувати послуги за чіткими тарифами,
відомими заздалегідь. Це означає, що не може бути ситуації, коли пацієнт
звертається до лікарні, а йому повідомляють, що він чогось «не доплатив».
У медичних фахівців
поки що немає однозначної реакції на «лікувальний» світлофор» – зелений, синій та
червоний списки. А у наших співгромадян все слабшає надія, що медична реформа
спрацює в інтересах пересічних українців.
КОМЕНТАР
ОЛЕГ ПАНАСЕНКО,
ГОЛОВА ВІЛЬНОЇ ПРОФСПІЛКИ МЕДИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ УКРАЇНИ:
«Верховна Рада України
ухвалила в першому читанні законопроект, яким передбачено введення платних послуг
у медицині. Невдовзі громадяни на собі відчують весь тягар платної медицини без
чітких державних гарантій, які в цьому законі не прописані, а будуть затверджуватися
Кабінетом Міністрів. З року в рік погіршується стан економіки нашої країни, що неминуче
призводить до звуження системи соціальних гарантій. Така ж доля спіткає і державну
частку співоплати за медичні послуги або допомогу. Не підуть ці кошти ні на розвиток
лікувальних установ, ні на придбання нового медичного обладнання, а найголовніше,
на збільшення легальної заробітної плати медикам, бо цим законопроектом передбачена
післяплата за послуги, а не тоді, коли хворий прийшов до стаціонару. Кошти з’являться
у медичному закладі після того, як їх дасть, або, скоріше, не дасть, Національна
служба здоров’я, в якій концентруватимуться кошти, передбачені на медичну галузь
і яка одноосібно ними розпоряджатиметься. Тобто ні про яку децентралізацію та залишення
коштів у місцевих громад не може бути й мови».
КУДИ ПОКЛИЧЕ ВІДПОЧИНОК?
С
езон відпусток офіційно відкрито.
Українці традиційно надають перевагу саме літньому відпочинку. Яким він буде
цього року, зважаючи на невисокий рівень доходів наших співгромадян? Іншими
словами: закордон чи Україна? Експерти прогнозують, що більшість українців, які
збираються цього літа на відпочинок, оберуть напрямок усередині країни. Охочих
вирушити на відпочинок за кордон з кожним роком усе менше. Загалом, люди
полюють за бюджетними пропозиціями і вдаються до послуги раннього бронювання,
з допомогою якої можна заощадити близько 30–40% вартості поїздки. Приблизно
стільки ж можуть виграти прихильники гарячих турів. Водночас туроператори
переконують: популярність таких напрямків, як Туреччина чи Єгипет, традиційно
висока, а запровадження безвізового режиму з ЄС буде сприяти частішим
мандрівкам не тільки до цих країн, а й загалом до Європи.
Експерти підрахували, що середня ціна закордонного відпочинку на
двох коштуватиме 1,1–1,3 тис. дол. США за 7–10 днів. Хоча, як і раніше, люди будуть
намагатися заощадити. Поїздок дешевше залишиться мало, та й економ-пропозиції в
цьому році теж подорожчали. З різних причин.
«Якщо місяць тому тур коштував 500 дол. на двох, то нині при цих
же параметрах – 800. Загалом, діапазон цін дуже широкий: від 600 до 3 тис.
дол. на двох», – зазначила менеджер туристичної агенції «Кругосветка» Яна
Іванова.
Вона зауважує, що Туреччина і Єгипет практично монополізували закордонний
напрямок, адже на них припадає основна частина турів. Це підтверджують і солідні
українські туристичні агенції. Про це свідчить і статистика. На долю Туреччини
припадає близько 60% подорожів, Єгипту – 30%. Решту 10% складають Болгарія,
Греція, Іспанія, Італія, Австрія, Шрі- Ланка і Таїланд. Цьому сприяє розвинена
інфраструктура курортів і готелів, високий рівень сервісу, різноманітність
екскурсій і прийнятні ціни.
Експерти зазначають, що нинішнього літа відпочинок за кордоном
подорожчав у середньому на 10–15%. Однак українців це не зупинило, адже
переважна більшість громадян почали будувати плани на літо ще взимку.
Рідними теренами українці теж подорожують охоче. Адже відпочити
родиною тут виходить вдвічі, а то й утричі дешевше, ніж на популярних курортах
Туреччини та Єгипту. Але не всюди. Все залежить від умов та місця. Найдорожча в
розпал сезону – Одеса.
Найпопулярніші серед відпочивальників південні регіони,
Закарпаття та Львів. За даними Центру розвитку туризму України, пристойні
готелі біля моря на Херсонщині, Миколаївщині та Одещині ще з лютого заброньовані
на 80%.
На думку експертів, Україна досі залишається недооціненою з
туристичної точки зору. Бо лише малий відсоток українців можуть похвалитися
ґрунтовними знаннями про туристичний потенціал нашої країни. А реально
подорожуючих за українськими маршрутами досить небагато. А дарма. Адже в нашій
країні є чимало місць, які можуть здивувати іноземців, а не тільки власних
туристів. Скажімо, Олешківська пустеля. Це друга за масштабами пустеля в
Європі. Чи українські каньйони: Дністровський, Буцький, Тетерівський, Смотрицький,
Акторський, Коростишевський… Один з них – Буцький – по праву іменують
«маленькою Швейцарією».
Озеро Синевір, яке називають перлиною Карпат, утворилося близько
10 тис. років у результаті потужного зсуву гірських порід. Площа джерельної і
чистої води становить близько 5 га, а глибина іноді сягає 22 м.
Поціновувачі літнього відпочинку можуть заперечити:
на краєзнавчі екскурсії є час і восени, і навіть взимку. Влітку традиційно хочеться
на море. Звісно, жодне туристичне агентство не запрошує до тимчасово окупованого
Криму. Але ж є Одеса, є чудові пляжі на Азовському морі – у Бердянську та Кирилівці
Запорізької області. Нинішнього літа відпочинок на морі обійдеться щонайменше в
350 грн з людини на день, а найдорожчі курорти в Одесі та Одеській області – 1 тис.
грн. Експерти стверджують, що через зростання комунальних послуг ціни зросли мінімум
на третину. Тож українцям самим вирішувати, куди подорожувати: за три моря до
інших країн чи до свого власного моря. Так чи інакше, наші співгромадяни шукають
нові способи економії на туризмі і ставляться до планування своїх мандрівок раціональніше.
Для більшості стало пріоритетним розміщення в готелях та на базах відпочинку з
максимальним дотриманням принципу «ціна-якість».
КОМЕНТАР
Іван ЛІПТУГА, директор Департаменту туризму і курортів
Мінекономрозвитку України:
«Я з білою заздрістю спостерігаю за сплеском
туристичного інтересу до інших країн. Що заважає нам? Насамперед, потрібно на
найвищому державному рівні визнати туризм і курорти одним з пріоритетів розвитку
держави. І відповідно до цього ставитися: виділяти значні кошти на розвиток туристичної
інфраструктури і промоцію України за кордоном. Адже туризм – це нові робочі місця,
активний розвиток суміжних галузей економіки, насамперед сфери обслуговування
і транспорту, а також сотні мільйонів доларів живих грошей, які іноземні туристи
готові витрачати тут, в Україні».
17.06.2017
|