Запобіганню професійним захворюванням – більше уваги
Щороку на виробництві по всьому світі помирає 2 млн 300 тисяч
осіб. Із них 300 тисяч – через нещасні випадки, 2 мільйони – унаслідок профзахворювань.
Анна Рєпіч
редактор відділу «ПВ»
(За
матеріалами департаменту охорони праці апарату ФПУ)
Такі цифри були озвучені
під час круглого столу «Професійні захворювання в Україні. Актуальні проблеми
та шляхи вирішення», що днями відбувся в Києві. До заходу долучилися представники
Федерації професійних спілок України, Інституту медицини праці АМНУ, представництва
Міжнародної організації праці в Україні, Держсанепідемслужби України, Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на виробництві та ін.
Фахівці висловлюють свою стурбованість щодо проблем професійних
захворювань і виробничого травматизму в Україні. Про це говорили у своїх виступах
провідні науковці у сфері виявлення та лікування профзахворювань.
Так, академік, директор Інституту медицини праці Національної
академії медичних наук України Юрій Кундієв констатує: «Статистка профзахворювань
в Україні жахає. Зафіксовані цифри не відображають справжніх масштабів поширення
профзахворювань, адже їх велику кількість приховують. Роботодавці приховують такі
випадки серед своїх працівників, щоб не відшкодовувати збитки, заподіяні здоров’ю
людей. Приховують і самі потерпілі від шкідливих умов праці, оскільки хочуть «залишатися
в строю» якомога довше».
За словами Юрія Кундієва, лікарі не завжди можуть діагностувати
такі хвороби, оскільки вони не озброєні сучасними методами досліджень. Щоб досягти
ясності в цьому питанні, необхідно переконати роботодавців, що для розвитку бізнесу
їм вигідно, аби на їхніх підприємствах працювали здорові люди, а не інваліди.
Лікувати запізно
У своєму виступі головний позаштатний фахівець із професійної
патології Міністерства охорони здоров’я України Анжела Басанець наголосила, що професійні
захворювання у нас визначаються на пізніх стадіях, коли лікувати або реабілітовувати
людину надто пізно. «Оскільки на більшості підприємств немає медпунктів, медсанчастин,
а промислову медицину – зруйновано, звісно, що ми констатуємо професійні захворювання,
коли їх уже пізно лікувати, а потрібно давати людині групу інвалідності. І без
того складна ситуація накладається на демографічну кризу й призводить до скорочення
населення та трудового потенціалу в країні», – зауважила Анжела Басанець.
Незважаючи на значний рівень професійної захворюваності, в Україні
він є нижчим, ніж в європейських країнах. Це пояснюється не кращими умовами праці
у нашій країні, а тим, що офіційна статистика реєструє лише незначну частину «робочих
болячок».
Так, у промисловості на 90% робочих місць рівень шкідливих чинників
перевищує допустимі норми, а в 7% випадків цей показник перевищується в 100 разів.
Унаслідок цього в останні роки зареєстровано 6,5–7 тис. нових випадків професійних
захворювань. 84% таких порушень припадає на вугільну галузь. За нею йдуть металургійна
галузь і машинобудування.
Крім того, щороку понад один мільйон працівників оброблювальної
промисловості та більш як 0,5 мільйона працівників сільського господарства піддаються
впливу канцерогенних чинників, що призводить до захворювання на рак. Рівень визнаного
в Україні «професійного раку» становить 0,96%, що в сто разів менше, ніж у країнах
Бельгії, Норвегії, притому, що очікуваний рівень, розрахований
фахівцями-епідеміологами, становить 10%. Тобто професійний рак
в Україні є катастрофічно недооціненим.
Також недооціненими залишаються «професійні» туберкульоз і ВІЛ-інфекція
(з нею в Україні зареєстровано тільки три людини).
Серед захворювань професійної етіології в Україні переважають
захворювання бронхолегеневої системи: пневмоконіози, хронічні неспецифічні захворювання
легенів тощо. На другому місці – захворювання опорно-рухового апарату, сенсоневральна
глухота. Також реєструють значну кількість хвороб системи кровообігу.
Масштаби епідемії
Національний координатор МОП в Україні Сергій Савчук розповів,
що поширеність профзахворювань у світі фактично вже досягла масштабів епідемії.
«У зв’язку з цим цього року День охорони праці (28 квітня) за ініціативою Міжнародної
організації праці буде присвячено професійним захворюванням. Адже, за статистикою
МОП, 86% смертельних випадків пов’язані не з травмами на виробництві, а саме з
професійними хворобами. Масштаби цих хвороб дають підстави говорити, що нині триває
прихована епідемія професійних захворювань», – коментує Сергій Савчук.
Професійна захворюваність в Україні формується на тлі демографічної
кризи, високих рівнів загальної захворюваності працюючого населення та виробничого
травматизму.
Її основною причиною є незадовільний стан умов праці, а також
недоліки у проведенні періодичних медичних оглядів, недостатнє забезпечення та застосування
працівниками колективних та індивідуальних захисних засобів, недостатній рівень
медичної і професійної реабілітації працівників.
У структурі професійної захворюваності переважають захворювання
органів дихання, на які припадає 63,2% усіх профзахворювань; 26,7% становлять захворювання
опорно-рухового апарату; 6,3% – хворі на вібраційну хворобу, 1,8% – хвороби хімічної
етіології. Найбільша кількість профзахворювань (63,0% загальної кількості) спричинена
патогенним впливом пилу. Майже всі випадки професійних легеневих хвороб реєструються
у вугільній промисловості.
Відзначаються також особливості професійної патології у працівників
окремих видів економічної діяльності, які зумовлені місцем їхньої роботи та видом
економічної діяльності підприємства.
Без діагнозу
Необхідно зазначити, що в Україні існують суттєві проблеми щодо
встановлення діагнозу професійного захворювання, а також не повністю використовуються
можливості соціального захисту хворих із профзахворюваннями щодо їхнього подальшого
працевлаштування, медичної та професійної реабілітації, призначення розміру пенсії
після встановлення комісією ступеня втрати працездатності.
Станом на 31.12.2011 із 1,3 млн працюючих у шкідливих умовах
праці діагноз «професійне захворювання» ставлять тільки кожному двохсотому.
Так, згідно з даними бюлетеня «Стан умов праці найманих працівників
у 2011 році» Державної служби статистики України, станом на грудень 2011 року в
умовах праці, які не відповідають санітарно-гігієнічним нормам, було зайнято 1,3
млн працівників, або 28,9% загальної кількості працюючих.
При загальному зменшенні кількості працюючих питома вага таких
працівників у загальній кількості щорічно збільшується, а на підприємствах деяких
видів економічної діяльності становить 77,4% (добування вугілля, лігніну і торфу),
55,9% (виробництво коксу і нафтопереробка), 54,6% (виробництво готових металевих
виробів).
Велику кількість таких працівників становлять жінки, що негативно
позначається на їхньому здоров’ї, призводить до патології вагітності та впливає
на здоров’я їхніх майбутніх дітей.
У 2011 році, порівняно з 2009-м, зросла кількість цих працівників
на підприємствах таких видів економічної діяльності, як виробництво шкіри та виробів
зі шкіри та інших матеріалів (на 37,6%), виробництво машин та устаткування (на
9,5%), виробництво транспортних засобів і устаткування (на 24,9%), виробництво
й розподілення електроенергії, газу та води (на 2,7%).
Зменшення кількості працюючих у шкідливих умовах праці у
2011 році, порівняно з 2009-м, зафіксовано серед працівників виробництва гумових
і пластмасових виробів (на 19,9%) та у будівництві (на 18,2%).
Причини профзахворювань
На підприємствах України повільно впроваджуються нові прогресивні
технології, механізація, автоматизація та роботизація виробничих процесів. Більшість
виробничих процесів є енергозатратними, супроводжуються комплексом шкідливих чинників,
а також значним негативним впливом на довкілля.
Незадовільні умови праці на підприємствах характеризуються незадовільним
санітарним станом підприємств через погане влаштування та утримання систем водопостачання,
каналізування, опалення, вентиляції, освітлення, функціонування санітарно-побутових
приміщень, ліквідацію соціально-побутової сфери (централізоване харчування, медичні
пункти, санаторії-профілакторії тощо).
Результати санепіднагляду свідчать, що в Україні з року в рік
зростає кількість підприємств державної і недержавної форм власності зі шкідливими
й небезпечними умовами праці. «Лідерами» серед них є підприємства Мінвуглепрому
(87,5% підприємств), важкого машинобудування (75,9%), верстатобудування
(93,3%), гірничодобувної промисловості (81,2%), Мінагропрому (85,0%).
На підприємствах недержавної форми власності (наприклад, фермерські
господарства) кількість об’єктів, що не відповідають санітарно-гігієнічним вимогам,
становить 70,8%. Загалом в усіх галузях економіки не відповідають вимогам санітарного
законодавства 70,6% об’єктів нагляду.
Незадовільні умови праці вкрай негативно позначаються на працездатності
працівників та їхньому здоров’ї, призводять до виникнення профзахворювань.
Атестація робочих місць
До незадовільних умов праці призводять також масові порушення
роботодавцями порядку, термінів і методики проведення атестації робочих місць за
умовами праці.
Посилаючись на брак фінансування, багато керівників підприємств
систематично порушують п’ятирічний термін проведення чергової атестації. Наприклад,
згідно з даними нагляду Державної експертизи умов праці у 2009 році кількість таких
підприємств в Одеській області сягнула понад 70%, а у Сумській області порушення
методики проведення атестації зафіксовано у більш як на 30% робочих місць.
Недоліки щодо проведення атестації робочих місць за умовами праці
призводять до недостатнього соціального захисту працівників, зайнятих на роботах
із важкими та шкідливими умовами праці. Серед них – надання у неповному розмірі
всіх пільг і компенсацій, передбачених статтею 7 ЗУ «Про охорону праці». Наприклад,
усього в шкідливих умовах праці у 2011 році працювало 28,9% працівників, а додаткову
відпустку було встановлено лише 21,8%. Тільки 0,6% працівників отримують лікувально-профілактичне
харчування, хоча під впливом хімічних речовин першого-четвертого класу небезпеки
працює 8,9% працівників. Багато із них (шахтарі й гірники, металурги й обробники
металу) зайняті на роботах в особливо шкідливих та особливо важких умовах праці,
проте не забезпечуються лікувально-профілактичним харчуванням.
З 1,3 млн працівників, зайнятих у важких і шкідливих умовах праці,
тільки 17,0% отримують доплати за умови праці, що суперечить чинному нормативно-правовому
акту з цього питання.
Зазначені недоліки щодо проведення атестації та надання пільг
і компенсацій працівникам за роботу у важких і шкідливих умовах праці членські
організації ФПУ висвітлили під час проведення у 2010–2011 роках Всеукраїнської
акції профспілок «Атестацію робочих місць – під контроль профспілок», підсумки
якої було підбито на засіданні Президії ФПУ 14 березня 2012 року.
До незадовільних умов праці призводить також масова ліквідація
на підприємствах закладів соціально-побутової сфери (їдальні, оздоровчі центри,
санітарно-побутові приміщення, магазини, дитячі дошкільні установи, оздоровчі
заклади (бази вихідного дня, санаторії-профілакторії тощо) та лікувально-профілактичних
закладів (медико-санітарні частини, здоровпункти, медичні амбулаторії тощо), що
вкрай негативно позначається на здоров’ї та працездатності працівників.
Такий стан справ зумовлений невиконанням або недостатнім виконанням
роботодавцями на більшості підприємств приватизаційного договору та приватизаційних
зобов’язань, а також недостатнім контролем за їх виконанням з боку відповідних
державних органів нагляду.
Періодичні профілактичні медичні огляди не спрямовані на виявлення
зумовлених виробництвом професійних захворювань на ранніх стадіях розвитку. Рідко
при цьому застосовуються спеціальні інструментальні та біохімічні методи дослідження.
Необхідні додаткові обстеження таких хворих – у разі виникнення підозри на професійне
захворювання – у спеціалізованих лікувально-профілактичних закладах здійснюються
у поодиноких випадках.
Дії профспілок
Як повідомив Сергій Українець, у нашій країні існує великий
сектор нелегальної праці, в якому майже 5 мільйонів осіб працюють без оформлення
офіційних трудових відносин. Тож ніхто не знає, скільки захворіло і скільки скалічено
таких працівників.
«Загальний висновок може бути такий: від неналежних умов праці,
від неуважного ставлення до безпеки і охорони праці Україна втрачає в економічному
плані набагато більше, ніж отримують економію держава і роботодавці, стримуючись
від фінансування охорони праці. Нічим не можна оцінити життя людей, життя сиріт
і вдів, – наголосив Сергій Українець. – Ми всі з великим задоволенням зустріли
прийняття Верховною Радою законопроекту 1184, яким затверджено Загальнодержавну
соціальну програму поліпшення стану безпеки та гігієни праці. Це один із кроків
на виконання доручення Президента України, дане Уряду на пропозицію профспілок
розробити Стратегію безпеки й охорони праці на найближчі десять років. Програма
має солідне (понад 220 млн грн до 2018 року) фінансування і передбачає дуже важливі
речі. Так, зокрема, мають бути виконані завдання щодо відновлення системи управління
охороною праці, насамперед в органах виконавчої влади й місцевого самоврядування,
а також відновлена промислова медицина».
Певні труднощі маємо з підтвердженням діагнозу професійного
захворювання, встановлення таким хворим групи інвалідності, подальшою медичною
і професійною реабілітацією хворих, про що свідчать численні звернення громадян
до членських організацій Федерації професійних спілок України.
Для захисту законних прав на здорові та безпечні умови праці,
належного соціального захисту працівників, запобігання виникненню професійних
захворювань ФПУ продовжувала наполегливу роботу щодо:
– опрацювання проектів понад 20 законодавчих і майже 40 нормативно-правових
актів з охорони праці та соціального захисту працівників, охорони здоров’я та поліпшення
умов праці;
– узгодження національного трудового законодавства (проект Трудового
кодексу) і законодавства з охорони праці з вимогами європейських і світових стандартів;
– опрацювання проекту Загальнодержавної програми поліпшенням
стану безпеки, гігієни праці та виробничого середовища на 2014–2018 роки, яку Верховна
Рада України затвердила 4 квітня ц. р., прийнявши відповідний ЗУ;
– впровадження в Україні положень Конвенцій МОП щодо безпеки
праці, інспекції з охорони праці тощо.
25.04.2013
|